Gesundheitsausgaben fallen auf 6,2 Prozent der Wirtschaftsleistung
Stiftung Gimbe beziffert den Abstand zum europäischen Mittel auf gut 36 Milliarden Euro
Rom – Italien wendet für seine öffentliche Gesundheitsversorgung so wenig auf wie kein anderer Staat der G7. Nach der Auswertung der Stiftung Gimbe fielen die öffentlichen Gesundheitsausgaben im Jahr 2025 auf 6,2 Prozent des Bruttoinlandsprodukts, nach 6,3 Prozent im Jahr zuvor. Der Durchschnitt der OECD-Staaten liegt bei 7,1 Prozent, ebenso das europäische Mittel.
Rechnerisch entspricht der Rückstand auf die europäischen Partnerländer rund 36,1 Milliarden Euro im Jahr. Pro Kopf gab Italien den Angaben zufolge 3.952 Dollar aus und damit gut 900 Dollar weniger als der OECD-Durchschnitt. Beim Anteil an der Wirtschaftsleistung rangiert das Land hinter vierzehn weiteren europäischen Staaten.
Der Vergleich mit den größten Nachbarn fällt deutlich aus. Deutschland setzt für die öffentliche Gesundheitsversorgung rund elf Prozent seiner Wirtschaftsleistung ein. Frankreich, Schweden und Großbritannien liegen jeweils etwa drei Prozentpunkte über dem italienischen Wert. Die Schere hat sich seit 2011 kontinuierlich geöffnet, und zwar unter Regierungen unterschiedlicher politischer Ausrichtung.
Spürbar wird die Lücke im Alltag der Patientinnen und Patienten. Rund 5,8 Millionen Menschen – etwa jeder zehnte Einwohner – haben im vergangenen Jahr auf Untersuchungen oder Facharzttermine verzichtet, weil sie die Kosten nicht tragen konnten oder weil ihnen die Wartezeiten zu lang waren. Wer es sich leisten kann, weicht auf private Anbieter aus; wer das nicht kann, wartet oder verzichtet ganz.
Hinter den langen Wartelisten steht nach Einschätzung der Stiftung vor allem ein Personalproblem. In den Krankenhäusern fehlen Ärztinnen und Ärzte ebenso wie Pflegekräfte, die Notaufnahmen sind überlastet, und in mehreren Fachrichtungen bleiben Stellen unbesetzt. Gimbe-Präsident Nino Cartabellotta sprach von einer strukturellen Schwäche des nationalen Gesundheitsdienstes, die sich aus fünfzehn Jahren schrumpfender öffentlicher Mittel ergeben habe.
Verschärft wird das Bild durch die Unterschiede zwischen den Regionen. Weil die Versorgung in Norditalien im Schnitt besser ausgestattet ist als im Süden, reisen jedes Jahr zehntausende Patientinnen und Patienten für Behandlungen in andere Regionen. Die Stiftung sieht darin einen Bruch mit dem Grundsatz einheitlicher Leistungen im ganzen Land.
Als Ausweg fordert Gimbe eine mehrjährig gesicherte Finanzierung, die sich am tatsächlichen Bedarf orientiert, statt jedes Jahr neu im Haushalt ausgehandelt zu werden. Nötig seien vor allem Investitionen in das Personal sowie Reformen, die den Zugang zu Leistungen in allen Regionen angleichen. Ohne einen parteiübergreifenden Konsens, so die Stiftung, werde sich der Abstand zu den übrigen G7-Staaten weiter vergrößern.
